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乳癌年輕化 飲食3招降環境荷爾蒙誘發癌症

出處/ 大家健康雜誌2023年5、6月號 
採訪整理/
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乳癌年輕化 飲食3招降環境荷爾蒙誘發癌症

台灣女性乳癌年齡較歐美早10歲,美國乳癌患者只有8%小於40歲,台灣卻超過16%的病人在40歲前確診。怎麼避免乳癌提早找上門?醫師建議改變3個飲食習慣及善用免費的乳房X光攝影篩檢,保護乳房健康!

乳癌是台灣女性最容易發生的癌症之一,台北醫學大學附醫乳房外科醫師暨醫學系教授杜世興觀察到,相較於歐美國家乳癌患者多分布於55至70歲之間,台灣女性的發病高峰位於45至69歲之間,且自40歲開始就有罹病率開始上升的趨勢,顯見台灣乳癌患者有年輕化的趨勢。

為何台灣女性乳癌發病年齡早於歐美國家10年,杜世興指出「生活型態」、「飲食習慣西化」都有影響。例如台灣民眾很常使用塑膠袋裝熱食、熱湯,或用塑膠容器、包有膠膜的紙杯紙碗裝飲料或食物,這都會讓塑膠遇熱後分解出環境荷爾蒙,導致正常女性荷爾蒙代謝過程受到干擾。而西式飲食中的牛排、起司、速食、炸物等,含有大量脂肪,也會促使荷爾蒙過度生成。

杜世興醫師說明,當女性體內荷爾蒙濃度過高,就會讓乳腺內的上皮細胞不斷分化、增生,這種外來對於乳腺組織的不正常刺激,將提升致癌風險。(延伸閱讀:不穿鋼圈胸罩可防乳癌?專家:這些行為才NG

此外,年齡層是一個獨立的疾病預後因子,年輕乳癌患者的癌細胞成長速度較快、惡性度較高,需更積極地應對、密切配合正規治療。(延伸閱讀:摸到硬塊,會是乳癌?

3改1要 預防乳癌

若要預防乳癌,可從「3改1要」的方式做起:

◆「改」變習慣,少用塑膠容器,用環保餐具

可自備強化玻璃或瓷器類的環保餐盒,若需食用微波食品,加熱前務必撕去外包裝,讓日常飲食與塑膠類的接觸降到最低。此外,少用含DDT的殺蟲劑。(延伸閱讀:乳房纖維瘤要不要切除?3T觀點釐清乳癌類型、依5方向治療及篩檢追蹤

◆「改」變模式,避肥胖、少喝酒

醫學研究已發現,肥胖、酒精為兩種可能造成乳癌的風險因子。因為肥胖者罹患乳癌的機率相對提升,且肥胖也會增加乳癌復發率與死亡率。(延伸閱讀:孕媽媽怎麼檢查乳房,避免乳癌威脅

每天攝取多於6公克酒精,易導致乳癌復發,而且復發後的死亡率相對較高。鼓勵患者少酗酒、多運動、減少肥胖。酒精克數計算公式為酒的c.c.數X酒精百分比X0.785(酒精密度)。

◆「改」變飲食內容

注意飲食中的脂肪比例,維持健康的飲食習慣,如以全穀雜糧類取代精緻的白米飯、白吐司;以低脂牛乳取代全脂牛乳;多吃花椰菜、菠菜、韭菜、番茄、茄子、南瓜、小黃瓜、牛蒡、櫻桃、新鮮莓果等顏色鮮豔的抗氧化蔬果。(延伸閱讀:得了乳癌怎麼吃,輕鬆度過化療不適

◆「要」定期篩檢,揪出原位癌

相較美國零期原位癌至少占乳癌新生個案20〜25%,近期台灣新生乳癌中,零期至一期就發現的比率,卻遠低於此,台灣新生乳癌約16%是原位癌(零期乳癌),84%則是會威脅生命健康的侵襲性乳癌。最新2022年報也顯示,早中期乳癌(0、I、II期)占80%、III期占8.6%、IV期占3.4%。代表國內乳癌篩檢率仍顯不足,以致無法早期發現、早期治療。

建議45至69歲女性利用健保提供的每兩年一次的免費乳房X光攝影篩檢,若具乳癌家族史,可提早在40歲至44歲進行免費乳房X光攝影,甚或自費篩檢,對於身體發出的不適警訊多加留意,就能儘早治療。(延伸閱讀:三陰性、三陽性乳癌怎麼治?一表搞懂最新精準治療分類

杜世興醫師提醒,早篩檢與治療雖是面對乳癌的黃金準則,但小於40歲且沒有家族史的女性,非經醫師指示,不須特地去做乳房X光攝影,以免暴露於非必要的輻射線中。此外,不分年齡層,也切記除非必要,未經醫師指示,切勿長期服用女性荷爾蒙。延伸閱讀:了解更多【乳癌治療與預防】資訊)

延伸閱讀:癌症治療自費項目多,癌症險 重大傷病險怎麼買才好?

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