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加熱菸無助戒菸,別讓自己或家人成受害者

出處/ 大家健康雜誌2024年5、6月號 
採訪整理/
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加熱菸無助戒菸,別讓自己或家人成受害者
新版菸害防制法已於去年3月22日上路,明訂禁止電子煙、有條件准許通過審查的加熱菸上市。鑑於法案修正,菸商們以各種說詞和行動希望促使加熱菸盡速在台灣上市,對此,醫師和專家嚴正提醒:加熱菸害處多,勿輕易嘗試!

加熱菸不能降低健康風險,甚至含紙菸沒有的毒素,勿嘗試

縱然有菸害防制新法,衛福部國民健康署等部門也加強查緝工作、謹慎審查新型態菸品,但民眾不見得了解新法內容,加上坊間流傳許多錯誤資訊或是菸商的不當作為,可能讓菸害防制的推廣受阻,以致更多人的健康受害。
 
去年菸害防制新法通過後,特定人士多次號召民眾走上街頭,前往衛福部、監察院、行政院陳情,主張加熱菸菸害少於紙菸、正式管道販售加熱菸將能收取菸捐,用於全民健保安全準備金、補助醫療資源缺乏地區、罕見疾病醫療費用、衛生保健、社會福利等項目,以此論點要求政府盡速通過加熱菸上市審查。對此,國健署表示,目前依法審核中,台灣尚未核准任何一款加熱菸上市。
 
無論徵收菸捐、菸稅,目的在提高菸價,抑制菸品消費,增加稅收是結果,不是原因。如果為了增加稅收而增加新的菸品消費,是倒果為因,邏輯錯亂的事情。特定人士是為了放行新型菸品而來,卻誤導了菸捐、菸稅的目的,若因此造成吸菸人口增加,危害國民健康,會變成得不償失的錯誤政策。
 
董氏基金會菸害防制中心主任林清麗表示,基金會3月曾接獲家長投訴,有菸草公司藉便利商店產品展示會之便,向店長、店員(包含未滿20歲大學生或高中職工讀生)廣告行銷加熱菸主機。現場除了請Showgirl介紹功能,另以有獎徵答與遊戲的方式,提供現金卡或禮品卡、抽iPhone作為認識誘因,讓許多孩子趨之若鶩,家長因此十分憂心。
 
面對菸品花俏宣傳與推廣,台灣醫界菸害防制聯盟秘書長、台大醫院家庭醫學部主治醫師郭斐然提醒,早在2021年世界衛生組織(WHO)聲明稿即指出:「使用加熱菸不會降低健康風險,甚至加熱菸含有某些毒素是傳統紙菸沒有的,加熱菸的某些毒素含量亦高於傳統紙菸。」(註1)今年2月在巴拿馬舉辦的WHO菸草控制框架公約第10次締約方會議(COP10),再次重申「加熱菸不只危害健康,也無任何證據證明這種新型態菸品的危害少於傳統紙菸。」
 
國健署也呼籲,任何菸品(包含加熱菸)對健康都有危害,別相信業者宣稱能減害的菸品,或做為戒菸的工具,容易戒除菸癮的論述或行銷手法。想戒菸請至全國近4000家戒菸合約醫事機構接受戒菸服務(註2)。
 
WHO於去年7月發布的《加熱菸健康影響研究實證報告》明確指出:
 
加熱菸霧中有22種化學物質含量超過紙菸2倍,7種化學物質含量超過紙菸10倍
暴露於加熱菸煙霧的動物,其血清的尼古丁濃度比紙菸高出4.5倍
9成的加熱菸使用者同時吸食紙菸,甚至進一步成為多重尼古丁產品使用者,成癮性更高且健康危害更大。(註3)
 
郭斐然醫師強調,以時尚包裝、號稱減害作為加熱菸宣傳口號是很大的謬誤,事實上只有「不抽菸無害」與「抽菸有害」兩種情況,要在菸害防制取得大幅進步,應該要做的是完全禁止新型菸品,「菸商宣稱加熱菸煙霧較小,故二手菸危害較小,這種說法是非常嚴重的誤導。」

不碰菸品從你我做起

郭斐然醫師表示,目前他的戒菸門診就診者仍以吸紙菸居多,同時使用電子煙或加熱菸約占1/10。其實,電子煙、加熱菸使用者自己也知道對健康不好,所以有戒除的念頭。台灣真正無知的人很少,只是假消息很多,令人半信半疑。
 
郭醫師再次呼籲,「抽任何菸都是增加健康風險,不抽菸才是根本之道,與其只求減害,戒菸更好,若需戒菸癮,可前往各縣市醫院開設的戒菸門診尋求幫助!」
 
林清麗主任也再次提醒,不要受到錯誤資訊誤導,推廣電子煙與加熱菸等新興菸品,是菸商想讓人開始尼古丁成癮,進而不斷購買菸品,請民眾多留意,拒絕所有菸品,才能迎向健康生活。
 
目前禁售電子煙,且尚未有任何加熱菸通過審查,國健署已協同地方政府衛生局加強對市售菸品的查緝工作,若查獲違法,將處菸品製造或輸入業者新臺幣1千萬~5千萬元的罰鍰,令其限期回收或退運,且按次處罰;違法販賣者則處1萬~5萬元罰鍰;任何人、任何地方使用電子煙或使用未通過審查的加熱菸,處2千元~1萬元罰鍰,提醒民眾勿以身試法。
 
快速掌握菸害防制新法重點
 
菸害防制法新法2023年3月22日施行,明令全面禁止「電子煙」在內之各式類菸品之製造、輸入、販賣、供應、展示、廣告及使用;至於公告指定之菸品(含加熱式菸品),須經審查核定通過後,始得製造、輸入、販售;使用指定菸品時必要之組合元件,也必須併同送審。

快速認識新法7大重點:

1.全面禁止電子煙
2.菸品不得使用公告禁用之添加物
 
3.未滿20歲禁止吸菸
4.擴大室內外公共禁菸場所(包括大專院校全面禁菸;酒吧、夜店於獨立空調及隔間之室內吸菸室外,不得吸菸等)
 
5.菸盒警示圖文面積增加至50%
6.增訂加熱菸健康風險評估審核機制,加熱式菸品須通過審查方能上市
 
7.加重罰則(延伸閱讀:了解新版菸害防制法完整法規)

電子煙、加熱菸都有菸害、都有二手菸!

不論是紙菸、電子煙或加熱菸,吸菸者都會吸入尼古丁而成癮、且煙霧都含有PM2.5及有害物質,使用電子煙、加熱菸都不會降低健康風險,也會產生二手菸,危害家人。加熱菸、電子煙和傳統紙菸不同之處在於產生煙霧的原理不同:

電子煙:載具內裝有菸油,成分為丙二醇、甘油、調味劑、尼古丁等,透過電力將菸油加熱,讓菸油氣化產生煙霧。此煙霧非水蒸氣,內含多種化學物質。長期吸入會引起氣喘、慢性呼吸道疾病、心血管疾病等。早在2018年《菸草控制》(Tobacco Control)期刊就有研究指出,電子煙起火爆炸造成傷亡的案件數被低估(註4)。

加熱菸:和傳統紙菸一樣,原料含菸草成分,會產生焦油。載具將菸草柱加熱後,菸草中使人上癮的尼古丁及有害物質便隨煙霧釋出。
 
不論紙菸、電子煙或加熱菸,都會尼古丁成癮、都有二手菸、三手菸和致癌物。尼古丁成癮會對身體、心理帶來重大影響,包括坐立不安、煩躁、焦慮、憂鬱、失眠,遠離菸品才是健康之道。
 
圖片來源/富爾特數位影像
關鍵字: 加熱菸戒菸電子煙尼古丁
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