嬰幼兒在情緒激烈時，若突然停止呼吸、臉色發紫，甚至短暫昏厥，往往讓家長措手不及。這類情況可能是「嬰兒屏息症」，雖然症狀看似嚴重，但多數並不會造成長期危害。本文將解析其成因、處置方式與預防重點，協助家長冷靜應對。
什麼是嬰兒屏息症？
了解症狀、類型與成因
嬰兒屏息症（Breath-Holding Spells）是一種非自主性的生理反應，通常發生在6個月至6歲的幼兒身上。台大醫院小兒部副主任張鑾英指出，這類反應與情緒刺激高度相關，常見於孩子因憤怒、驚嚇、挫折或遭拒絕時，突然哭鬧後停止呼吸，臉色發紫或蒼白，甚至短暫昏倒或抽搐。
屏息症主要分為兩種類型：
◆發紫型：情緒激動憋氣導致短暫缺氧，臉色轉紫。
◆蒼白型：受到驚嚇或疼痛刺激，引發迷走神經反射，以致血壓驟降、臉色蒼白。
雖然發作過程看起來驚人，但張鑾英醫師表示，多數屏息症不會造成大腦損傷，也不影響智力發展。孩子在發作後通常能迅速恢復正常。一般而言，單純的屏息症不會演變為癲癇。但若合併抽搐、意識遲遲未恢復、持續超過一分鐘以上，或伴隨發紫時間過久，則建議儘早就醫檢查。
若家長對發作仍有疑慮，可於發作後兩至三週安排腦波檢查，評估是否有癲癇或其他中樞神經異常情況。特別是孩子本身已知有癲癇體質，長時間缺氧可能增加抽搐風險，更需密切追蹤。
此外，有研究顯示（註），若孩子同時合併缺鐵性貧血，可能會使屏息症的發作頻率與嚴重程度增加。若懷疑孩子有貧血現象，也可考慮安排血液檢查，並視情況補充鐵劑。整體而言，屏息症是嬰幼兒常見的情緒性反應，與其情緒調節能力尚未成熟有關，由非自主反射引起，並非孩子刻意表現或能控制的行為。
屏息症發作的應對原則與就醫時機
面對孩子突然停止呼吸甚至失去意識，家長的第一反應往往是驚慌失措。張鑾英醫師建議，此時務必保持冷靜，讓孩子側躺，避免口水或嘔吐物阻塞呼吸道，同時移除周圍尖銳或堅硬物品，以免孩子在不自主抽搐時受傷。
發作通常在30至60秒內結束，若孩子在一分鐘內恢復呼吸與意識，家長可先在家觀察，不需立刻送醫。但呼吸若停止超過一分鐘或孩子仍無法恢復正常呼吸與臉色，應立即就醫或求助急救。
若為首次發作，建議就醫確認是否為屏息症，並排除其他神經性疾病，如癲癇或心因性昏厥等。由於多數孩子送醫時已恢復正常，臨床上難以重現當時狀況，張鑾英醫師建議家長可於發作當下用手機錄影，作為就診時的重要參考，有助醫師準確判斷。
孩子隨年齡多可改善
建立穩定教養有助預防
屏息症雖不具長期危害，但若未妥善處理，仍可能影響親子互動與孩子的人際發展。張鑾英醫師指出，部分孩子因情緒激烈而憋氣，若家長因出於擔心而在當下滿足其所有要求，長期過度讓步，反而容易讓孩子學會以情緒失控作為手段，形成不良的互動模式。
預防屏息症的核心在於建立穩定的教養方式與情緒管理策略，包括：
1.避免突然責罵或強烈挫折
2.管控孩子的需求時（如關閉電視）可事先預告，減少突發性剝奪感
3.留意孩子的生理狀態，避免過度疲累或飢餓
4.嘗試轉移注意力，降低衝突強度
5.建立規律生活與溫和堅定的溝通方式
張鑾英醫師強調，家長只要冷靜觀察、正確應對，並與醫師保持良好溝通，通常不需特殊治療。事實上，多數孩子隨著年齡增長（約3至5歲後）會自然改善，發作頻率逐漸減少甚至消失。她提醒，這段時期是親子共同學習情緒調節的重要歷程，家長可引導孩子認識情緒、學習安全的表達方式，幫助他們逐步建立自我調節的能力。
註：https://link.springer.com/article/10.1186/s12887-025-06204-4?utm_source=copilot.com
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