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樂齡族別輕忽帶狀疱疹!皮蛇長在這3大部位很危險

出處/ 大家健康雜誌網站 
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樂齡族別輕忽帶狀疱疹!皮蛇長在這3大部位很危險

衛福部疾管署過往研究報告指出,台灣人一生中得帶狀疱疹(俗稱皮蛇)的機率是32.2%,約每3人就有1人,然而,不少人誤以為「生活型態健康不會得」。感染科醫師提醒,若曾感染水痘,康復後病毒仍會留在體內,等到年老後免疫力下降,再復發便成為帶狀疱疹。若長在3大部位可能影響視力、聽力甚至會失禁,輕忽不得。

幼年得過水痘 帶狀疱疹就潛伏於體內

根據益普索市調公司(IPSOS)在2022年12月針對超過2800位50歲以上民眾進行的跨國調查發現,約有66%的受訪者表示,他們覺得罹患帶狀疱疹的機率很低,約有27%的受訪者說,他們不知道接下來的10年有機會罹患帶狀疱疹。(註1)。

衛福部疾管署過往研究報告指出,台灣人一生中得帶狀疱疹(俗稱皮蛇)的機率是32.2%,約每3人就有1人一生中會罹患帶狀疱疹。(註2)對於帶狀疱疹,很多人有迷思或誤解,以為「自己的生活型態很健康不會得」、「我過去得過了,不會再得」,特別對超過50歲的民眾來說,很多人對帶狀疱疹沒有足夠的認識,也不清楚可能引發的嚴重後果。認識帶狀疱疹,了解預防之道並及早診治,精彩人生就不會因病打折。(延伸閱讀:「皮蛇」讓人疼痛難忍,過勞族要小心!

「帶狀疱疹」俗稱「皮蛇」,由會引發水痘的「水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)」所引發。若小時候長過水痘,水痘康復後病毒仍會殘留在體內神經節內,幾乎所有超過50歲的成年人體內,皆帶有能導致帶狀疱疹的病毒,等到年老免疫力下降時,便再度活化復發成為帶狀疱疹。尤其免疫系統受損或免疫系統無法正常運作者,感染帶狀疱疹的風險也會增加。

對莫名出現的皮疹和水泡要警覺 

皮疹和水泡是帶狀疱疹的最初病徵,常見於胸、腰、背部,也有人長在下肢、臉部、生殖器附近,個人的免疫力會決定其是否惡化。若帶狀疱疹長在以下3個部位較危險,如:

1.長在眼睛周邊,可能影響視力。

2. 長在耳朵旁邊,可能影響聽力。

3. 長在生殖器附近,可能影響排泄、造成失禁。

有些病人會產生「疱疹後神經痛」(Postherpetic Neuralgia, PHN)的併發症,這種疼痛會持續至少三個月到好幾年,非常不舒服(附註2)。

台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出,「疱疹後神經痛」是帶狀疱疹最常發生的併發症,根據不同的年齡層,發生率從10%到18%都有。(延伸閱讀:皮蛇該看哪一科?治好了,為何還會痛?如何預防帶狀疱疹後遺症?

除了「疱疹後神經痛」,另一個比較少見的併發症叫做侖謝亨特氏症候群(Ramsay Hunt syndrome),這會影響到靠近耳朵的臉部神經,通常發生在臉部的一邊,嚴重時會造成臉部麻痺及聽力喪失。對身上莫名出現的皮疹和水泡提高警覺,及早診斷與治療,能避免帶狀疱疹惡化。

帶狀疱疹會傳染嗎?

帶狀疱疹不會直接從病人端傳染,帶狀疱疹是曾感染過水痘病毒,之後病毒被活化而產生。如果沒有打疫苗或是曾被傳染水痘病毒,就有機會得到帶狀疱疹。(附註3)

建議保持健康的飲食習慣和生活型態、避免壓力、戒菸,這能增強免疫力,減少罹病機會。(延伸閱讀:「飛蛇」纏一圈,小命難保?該怎麼治療?

註1: Adult perceptions of shingles risk | Ipsos

註2: Harpaz R et al. Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2008;57(RR-5):1-30.

註3: Mueller NH et al. Varicella Zoster Virus Infection: Clinical Features, Molecular Pathogenesis of Disease and Latency. Neurologic Clinics. 2008;26;675-697.。

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