光療為何能改善痘痘肌、酒糟？居家使用的光療面膜和醫療用的光動力治療，效果差多少？自行使用光療面膜美顏又要注意什麼？
口服Ａ酸是目前唯一能有效控油的藥物，不過，有些人使用後卻有不良反應，例如吃Ａ酸後皮膚或黏膜變得很乾燥，有些人血脂上升；不過，若能好好使用Ａ酸，除了能讓油性膚質減少出油量、改善痘痘之外，還能促進膠原蛋白增生、改善膚質。前述這些多元的功效只有少數幾種療法可以達成，但也並非Ａ酸獨有，台北榮民總醫院皮膚科主治醫師張綜顯指出：「研究顯示，適當使用『紅光』來進行光動力治療，可改善細紋及色素不均、增加膠原蛋白形成、抑制出油，並治療青春痘及酒糟。
光療用在皮膚上，常見的是「醫療用」及「美容用」，其中醫療用的有（添加感光劑的）光動力治療（Photodynamic therapy，以下簡稱PDT），效果優於單獨使用紅光治療。而美容用的，指市售的紅光LED光療面膜或光療儀，可用來美膚，但未必有療效。
光療能改善痘痘肌、酒糟，關鍵是「減少出油」
「光療」使用的光線可能是可見光或不可見光，數十年前台灣美容界曾流行過一陣子光療，而現在皮膚科的光動力治療PDT使用紅光，可殺滅表淺型的癌細胞，也可治療痘痘肌、酒糟，有美容效果。
目前「光療」常用的光線有紅、黃、藍、綠光，也有使用紫光的儀器，這些光線肉眼可見，但使用在美容與醫療上，儀器或療程的設計必須達到一定程度的功效，才有製成商品或醫療器材的價值，民眾若自行用一般散發紅、黃、藍、綠光的燈泡來照射，幾乎沒有療效。
「紅光」是目前光療使用最普遍的光，國際上光療儀器的大品牌或光動力治療使用的紅光，常用波長約630～660nm。紅光有許多功效跟A酸類似，像是減少皺紋、改善膚質，還有最不容易達到，卻是油性膚質期盼的「改善出油」，也可以做到。
「過度出油」是許多皮膚病的溫床，光是出油量減少就能令痘痘、丘疹膿皰型酒糟等問題明顯改善。青春痘方面，易長痘的人通常出油量大且角質堆積，角質黏在皮膚上不易脫落，因此易阻塞毛孔、滋生細菌，並形成粉刺，醫療用的光動力治療讓出油量減少，能避免不佳的皮膚環境，進而改善痘痘問題。
至於酒糟肌，張綜顯醫師解釋：「丘疹膿皰型酒糟與蠕型蟎蟲滋生有高度相關性。醫療用的光動力治療除了能直接抑制皮膚的發炎反應，也能透過破壞皮脂腺減少皮脂分泌，使蟎蟲數量下降，進而治療酒糟。」
醫療用光動力治療搭配感光劑，療效可維持3～6個月
光療能改善肌膚出油，這對於油性肌膚來說是個好消息，尤其是現在炎熱的日子越來越多，出油、長痘等問題多了一個安全的療法。
以醫療用的光動力治療PDT為例，由於皮脂腺細胞比一般皮膚細胞對感光劑更敏感，光療搭配感光劑，可對皮脂腺細胞精準定位。據研究顯示，治療後療效至少可維持3～6個月，至於6個月後能否維持，必須待為期更長的研究來驗證。
不過，要提醒的是，醫療用的光動力治療PDT因使用了「感光劑」，皮脂腺細胞萎縮的效果能持續較久，如果是家用型光療儀、光療面膜，效果不會這麼好。此外，「PDT可改善角質過度堆積，使皮膚看起來更平整光亮」，張綜顯醫師說。
此外，除了紅光，「近紅外線」、「藍光」也是光療常使用的光線。其中「近紅外線」本身有微熱，屬於不可見光，功效與紅光類似，但穿透深度較深，常用的波長約800多nm，雖然看不到光線，但使用時可能會感受到微熱，因此看不到光不一定是儀器壞掉了。至於「藍光」是可見光，本身有殺菌的作用，因此醫療上也可用藍光來搭配治療痘痘（痤瘡桿菌）。
接受光動力治療要注意的事
光動力治療PDT必須由醫師執行，目前市價單次約2000～4000元，若想治療臉部的痘痘、丘疹膿泡型酒糟，必須做3～5次，頻率約每週一次或兩週一次，只要前次光療後的結痂脫落了即可再做。
張綜顯醫師提醒注意事項，包括：
1.有紅斑性狼瘡、紫質症及其他光敏感疾病的人，不適合光療或光動力治療。
2.接受光動力治療後兩天內要嚴格防晒，避免殘餘的感光劑持續活化。做好保濕有助於結痂脫落，使皮膚更快復原。
3.若光動力治療後皮膚有刺痛灼熱的症狀，可冰敷或服用止痛藥改善症狀。
使用居家型光療面膜，要特別保護眼睛
市售的光療儀器種類很多，有些居家型的LED光療儀民眾買得到，標榜用於臉部、身體，甚至做成生髮帽；價格差異很大，從幾千元到數萬元都有。民眾若要選購家用型光療儀，建議挑選有FDA認證或大廠牌製造較有保障。
選擇機種時，脊骨神經醫學博士李政家解釋，醫療型的光療較常使用「雷射」，光源較集中、穿透深度深；家用型的光療儀器則以LED居多，光源較分散、深度較淺。
在功率上，李政家說明，並非功率高就比較好，如同烹煮食物，功率高像大火快煮，身體吸收能量的速度較快，使用儀器的時間相對較短；而功率低如同小火慢燉，若想達到相同的能量，需使用的時間較長，但其效果卻能慢慢地深入細胞，可說各有利弊。
民眾若在家使用光療器材，除了應遵守原廠廠商的建議之外，也要特別保護眼睛；雖然微弱的紅光有研究顯示有益眼睛健康，但李政家博士認為，目前市面上的光療產品對眼睛來說都太強了，所以請避免直盯光源太久，若廠商有提供眼罩，請記得戴上。
圖片來源：富爾特
