糖尿病會影響全身健康，包括排尿功能。除了多尿外，糖尿病友早期可能「急迫性尿失禁」，晚期則無法有效排尿，最後尿液累積過多而造成「滿溢性尿失禁」。這兩種漏尿如何治療？日常如何保養？看醫師解析。

排尿不順困擾許多人，除了年輕女性可能發生尿路感染之外，多數頻尿、急尿、夜尿、解尿困難等苦楚，過了50歲後，易隨年齡增加而狀況日益嚴重。背後成因多元且複雜，是哪些原因引起、可否預防？看醫師解析。

喝多了咖啡、茶或酒精而頻尿，可調整飲食改善；但若非飲食引起頻尿（整天排尿超過8次），且「急尿（急迫性尿意）」或「夜尿超過2次」，應警惕是否有「膀胱過動症」！以下提供「膀胱過動症」自評表，及說明治療方法。

「吃、喝、拉、撒、睡」為人之本能，能好好進食、排泄與安穩睡覺，何等幸福！反之，若排尿不暢快，卻常常影響生活與社交品質。

近年治療漏尿的方式進步許多，林口長庚醫院婦產部盧佳序部長說明治療「應力性、急迫性、混合性尿失禁」的藥物、最新手術；以及「電磁刺激、PRP療法、陰道雷射」等新療法的效果及費用。凱格爾運動能無痛改善漏尿，以下詳述方法，不妨勤加練習。

夜間多尿讓你夜夜失眠？全台40歲以上者超過450萬人飽受夜間多尿困擾。醫師提醒「晚上起床尿尿2次以上即為夜尿，其中夜間尿量大於整天1/3者，即為夜間多尿患者」。常半夜如廁易惡化心血管等慢性疾病，醫界共推「AI智能聊天室」，助自評掌握夜尿症徵兆、及早治療。

根據統計，30歲以上婦女，平均每4人就有1位有尿失禁；所幸約有五到六成的病患，經過凱格爾運動訓練後，病情獲得改善。到底要怎麼正確用力，才能訓練到骨盆底肌肉，讓凱格爾運動發揮最好的改善漏尿效果？今年60歲的阿娥，漏尿情況已經持續一陣子，因為漏尿情況太嚴重，身上常帶著不好聞的味道，以致她越來越不敢出門，只願意待在家裡，心情也越來越鬱悶。子女好說歹說才帶著她到婦女泌尿科看診。醫生檢查後發現，阿娥的會陰部長期受到漏尿刺激，造成外陰部濕疹、發炎，且合併尿道感染，假如早點就診，情況不會拖到這麼嚴重……

肚子一用力就漏尿，是許多中年婦女不好意思啟口的困擾，當凱格爾運動訓練已無法改善尿失禁時，該吃藥就好，還是接受手術治療呢？哪些手術，健保有補助？一位正值更年期階段的51歲職業婦女麗鳳，為人外向、社交活躍，就醫時對泌尿科醫生說：「最近唸小孩時，只要大聲講話就會漏尿，此外，跳舞時也會漏尿，非常煩惱。」奇美醫院婦產部婦女泌尿科主任吳銘斌檢查後確認麗鳳是典型的應力性尿失禁，建議她做凱格爾運動，但麗鳳希望能立即改善，於是選擇手術治療。討論後，醫師以第三代超迷你吊帶手術，協助麗鳳改善尿失禁狀態，術後追蹤了幾年，成效相當好。研究顯示，手術後5年，約有九成的患者未再漏尿，文獻上最長曾統計到術後17年，仍然有85％的治癒率。

「方便」的事總是令人難以啟齒，一旦有了困擾也不知向誰求助，別把自己的難言之隱邊緣化，其實可以尋求的管道、治療的方法，為數不少。 尿失禁的原因眾多，女性在生命的進程裡，因為生育、更年期…等因素，造成嚴重度不一的尿失禁，「及早治療」是醫師們的老話常談，卻也是影響治療效益的關鍵因素。正視泌尿問題，醫療體系已經有所改變，為女性特設科別，突破心防。以下先看幾則例子。

頻尿、夜尿、尿失禁等毛病，更年期後愈來愈容易發生，到底有沒有辦法根治？哪種療法比較好？女性進入更年期後由於缺乏動情激素，生殖泌尿道容易萎縮，再加上神經系統退化與平滑肌張力減低，都使得停經後的高齡婦女更容易產生下泌尿道感染、尿失禁、尿急、頻尿、夜尿與解尿困難等泌尿道的問題。由於台灣民風保守，加上多數人都諱疾忌醫或自行採用民俗療法，以致下泌尿道的疾病常常愈拖愈嚴重，不僅會造成下泌尿道的硬化與狹窄，甚至會引起腎臟炎，嚴重影響生活品質。