壓力大、情緒緊張加上三餐不定時，或麻辣、易脹氣食物刺激，可能誘發「胃痙攣或胃痛」。若只吃止痛藥、胃散、胃乳，而未改善不良習慣，仍易胃痛。營養師提醒，除了盡快就醫，可先避開4大NG飲食習慣，從源頭減少胃痛。
上腹痛不等於「胃痛」，疼痛位置、型態影響診斷結果
「胃痙攣」是什麼？可想像成胃部「抽筋」，是種症狀而非疾病，源自胃部平滑肌受特定刺激導致不自主收縮，常伴隨較鋒利、間歇性的疼痛感。新北市立土城醫院胃腸肝膽科主治醫師黃柏翰提醒，有些人常把上腹痛當成「胃痙攣」或「胃痛」，其實上腹腔內有許多器官，民眾要確切分辨疼痛來源並不容易，上腹痛可能是「膽囊炎、胰臟炎、泌尿科及婦科疾病等」引發，甚至有腹痛患者就醫診斷後發現是「急性心肌梗塞」引起。
因此，若上腹部突然劇烈疼痛或疼痛情形反覆發生，千萬別依靠止痛藥，應就醫讓醫師依據疼痛位置、型態、發生頻率、發生情境，及是否有其他病史等結果，來排除急性疾病的可能性，才不至於延誤治療。
６種原因都可能引發胃痛
若上腹痛來源是胃部，黃柏翰醫師提到，常見原因有六種，需經詳細問診，必要時搭配影像檢查來確認：
1.飲食習慣不當
頻繁吃油炸、辛辣等刺激性食物、短時間內暴飲暴食、三餐時間不規律，或吃太多易脹氣食品（如碳酸飲料、地瓜、芋頭和豆漿等），都可能導致腹痛不適。
2.腸胃感染
食物不乾淨、變質或吃進病毒細菌，都可能提高腸胃感染的風險。
3.對特定食物吸收不良
例如多數台灣人有乳糖不耐症的問題，身體無法完全消化乳糖，喝了牛奶後可能腹脹，產生腹痛感。
4.長期服用止痛藥
嚴重經痛、偏頭痛或關節痛的人可能依靠止痛藥來緩解疼痛，但要注意頻繁使用非類固醇抗發炎止痛藥（簡稱NSAID）可能導致胃黏膜損傷，提高胃炎或胃潰瘍的風險。
5.功能性消化不良
如果經多種檢查，沒有發現胃部有結構上或病理上異常，卻仍常胃痛，臨床上統稱為功能性消化不良，可能受焦慮或情緒不穩等心理因素影響。
6.癌症
假如上腹痛之外合併食慾不佳、體重下降、吞嚥困難、糞便型態改變或貧血等問題，醫師判斷有罹癌的可能，會安排影像學、內視鏡等進一步檢查。不過，黃柏翰醫師強調，不論是大腸癌還是胃癌，發生疼痛相關症狀時常已是中晚期，建議50歲以上族群定期安排大腸鏡、胃鏡等健檢，及時揪出病灶並處理。
胃散、胃乳治標不治本，長期胃痛建議就醫找出原因
不論是胃痛還是胃痙攣，有些人腹部不適會企圖吃胃散、胃乳來改善，黃柏翰醫師表示，「並非所有人都適合」，由於胃散、胃乳主要作用是中和胃酸，只能緩解症狀，且效果相對短暫；另外，有些胃散會添加鋁鈉鈣等金屬離子，對年長者或腎功能損傷患者來說，恐造成心腎負擔。
黃柏翰醫師說，常自行購買胃藥服用者，可能是（1）吃了藥卻沒止痛，這樣即便多吃也只是加重副作用；（2）能止痛，但藥效退後仍反覆疼痛，代表胃痛源頭並未被解決，反而耽誤黃金就醫時間，最根本的方式還是就醫，由醫師協助審視生活習慣是否有調整的空間，且開立適合的處方藥，更能有效改善長期的胃痛問題。
避開NG飲食能減少胃痛，發作時應讓腸道休息
從常吃的食物種類、吃飯當下的進食方式，一路到進食後的身體姿勢，都與腸胃健康息息相關。新北市立土城醫院營養治療科營養師吳宜真表示，現代人常有4大NG飲食習慣，如果常胃痛，除了盡快就醫，也可先改善下列行為：
1.趕時間、食物未充分咀嚼就吞下肚：這會增加胃部消化負擔，一般建議吃一口食物至少咀嚼15～20次，且進食完不要馬上躺下，可去散步促進腸胃蠕動。
2.邊吃東西邊講話：吞下食物時也吞入大量空氣，易導致脹氣不適。
3.常接觸菸酒、常吃辛辣或油炸等刺激性物質。
4.吃太多易脹氣食物：例如「洋蔥、韭菜、花椰菜」含有難消化的多醣類、寡糖、果糖，「黃豆、黑豆、豌豆莢等」含有不易消化的棉籽糖。棉籽糖是人體難以消化的一種寡糖，不被胃和腸道吸收，易被大腸中的細菌分解而引起脹氣。建議料理前先將豆類泡水，讓棉籽糖溶於水中，倒掉水再料理，且儘量延長烹煮時間，久煮有助於減少難消化的醣類，可降低脹氣風險。
如果胃痛或處於胃痙攣急性期，能不能進食？黃柏翰醫師建議「先讓腸道休息」，作法是吃平常食量的一半，甚至更少，以軟質、好消化的食物，像白吐司、白稀飯、水煮魚肉為主。若腹瀉，可搭配一些運動飲料來補充電解質，待症狀緩解，再逐步增加進食量，能有效縮短恢復時間。
圖片來源：富爾特
