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沒練過別亂試!泰式踩背該注意哪些事?

出處/ 大家健康雜誌網站 
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沒練過別亂試!泰式踩背該注意哪些事?
台灣人有多愛按摩?看街頭四處林立的養生館、指壓店就可窺知一二。不少情侶、夫妻也喜歡藉由按摩增進情趣,一名熟男近年走路常摔倒,房事上也不美滿,求助醫師才發現第11、12節胸椎骨折,他想起這幾年都請老婆踩背按摩,有一次聽到骨頭「喀擦」一聲,他不以為意,繼續維持讓老婆踩背的習慣,因骨折處反覆被踩踏,導致脊髓神經損傷惡化,開刀治療後還得長期復健。
 

身形纖細、骨質疏鬆者
應避免泰式踩背

泰式踩背按摩力道深又能處理大面積的肌肉痠痛,有些人覺得很舒服,但對於脊椎來說非常危險,若施力不當,嚴重可能造成癱瘓。奇癒物理治療所胡逸惟治療師表示,正宗的泰式按摩師多為體型嬌小的女性,天花板也架有欄杆,方便按摩師在踩背時有東西抓,避免沒踩穩傷及脊椎,或將重量全壓在顧客身上;如果按摩師的體重40公斤,抓杆分散力道後,重量大約剩20~30公斤,這個重量壓在顧客身上還算安全。

至於請家人代勞或非正統的泰式按摩,未將體重因素考慮進去,只是模仿泰式踩背手法,很容易因過度壓力造成傷害。胡逸惟治療師指出,脊椎是由一塊塊小骨頭搭建起來的鎖鏈,中間架接的椎弓很容易斷裂,常見的脊椎損傷包括椎間盤突出、脊椎滑脫。

「滑脫就是椎弓這個連接脊椎的小卡榫斷裂,合併脊椎體位移,造成椎間盤突出。」若重複踩踏到一個程度,兩塊骨頭間的軟骨(椎間盤)就容易突出壓到旁邊的坐骨神經或脊椎神經,造成神經疼痛、麻痛及灼熱,踩壓力道更深的話,則有癱瘓風險。

泰式按摩透過重點施壓、大範圍伸展、反折及借力使力的手法,幫助關節、肌肉被動放鬆,因力量深層,適合身體僵硬、大肌肉需要大面積搓揉者,可以放鬆得比較快。身型纖細者由於臟器與按摩師的腳太近,不宜做泰式踩背,以免內傷;骨質疏鬆及剛開始接觸按摩者也應避免。

 
水牛肩患者徒手按摩
容易使肌肉痠痛更嚴重

徒手按摩是用上半身的力量按壓,與泰式按摩相比較淺層,不致於造成傷害,但可能因不當施力造成軟組織、骨頭發炎或損害。有些人愈吃愈重鹹,肌肉可能會受傷導致纖維化,纖維化慢慢堆積產生水牛肩,不但使肌肉僵硬,也會讓身體對疼痛反應變得更敏感,所以動不動就痠痛,這時需要更用力按壓,才能穿透纖維化組織達到下方肌肉層,以獲得舒緩,因此形成惡性循環。 

徒手按摩坊間多以中醫筋絡理論按摩穴道,透過按摩確實可以疏通血管,幫助身體代謝。胡逸惟治療師提醒,標榜淋巴引流的精油按摩,若推錯方向,輕則造成四肢腫脹,嚴重可能造成感染轉移,曾有民眾未留意腳上的小傷口,出國旅遊接受精油按摩,回國後膝蓋痛並反覆發燒,醫師一度查不出病因,轉診至大醫院查出是腳上傷口感染,引發蜂窩性組織炎,因已感染至腦隨,只能截肢保命,因此有傷口千萬別去按摩,也別把按摩當治療。

有些人覺得按摩就是要大力一點,才值回票價。胡逸惟治療師表示,按對位置其實不需很用力,疼痛是身體的警報器,傳達有狀況發生,沒有問題的地方不會痛。疼痛的原因往往與姿勢不良、肌肉張力不夠或肌耐力差,撐不住骨架有關,尤其現代人常縮頭滑手機,不自覺擺出不符人體力學的姿勢,身體必須承受額外壓力,若平日運動量不足,肌肉彈性不佳,肌肉可能因此拉傷或過度緊繃,透過物理治療讓姿勢回復原本位置,並養成運動習慣、強化肌耐力,就能遠離疼痛。

胡逸惟治療師比喻,按摩像汽車美容,很紓壓,但過一段時間,痠痛可能又浮現;物理治療像是汽車保養,效果比較緩慢,但進步曲線向上。一般人對物理治療可能還停留在熱敷、電療,其實物理治療可以特定技法對身體做力學的調整,例如:調整骨頭關節、剝除沾黏、放鬆筋膜、淋巴引流等。以五十肩來說,靠熱敷、電療不會好,一定要用力學拉開,同時評估造成五十肩的原因是來自肩關節夾擠或肌肉沾黏,針對其原因改善。
 

按摩槍可達到深層按摩效果
但使用不當恐引發血栓

至於近年流行的按摩槍,其原理是用高頻震動痠痛部位,加速血液循環及震鬆肌肉,來達到深層按摩的效果。胡逸惟治療師指出,徒手按壓痠痛的大腿,疼痛感可能造成肌肉緊繃,影響按摩紓緩肌肉的效果,若以按摩槍震動的方式,肌肉比較不易感到疼痛,按摩紓緩的會比較顯著。

雖然按摩槍能達到更深層的效果,卻也隱藏風險。由於按摩槍震動時,神經較沒有觸覺回饋,很容易就按過頭,造成痠痛症狀不但沒緩解,反而更嚴重,使用不當甚至可能引發血栓。因此使用按摩槍時,應以大肌群為主,像是臀部、小腿後側肌群、大腿前側肌群、手臂二頭肌等肉多的部位,且同一部位按摩時間不能太長,建議輕靠在最痠的激痛點,按摩3~5分鐘即可。

如果按摩之後沒改善,可能要考慮身體有沒有其他問題,例如內臟問題也可能引發疼痛,曾有民眾長腫瘤,誤以為是背部痠痛;肩膀痠痛可能是心血管阻塞或肺臟問題,下背痛則可能是腎臟或婦科出狀況。(延伸閱讀:肌肉按摩槍和滾筒怎麼選,才能舒緩酸痛、放鬆筋膜?

當疼痛難解,如何在家簡易自救呢?除了洗熱水澡可舒緩外,胡逸惟治療師建議,如果疼痛到快爆炸了,可能是急性發炎,可以先冰敷,若是一般疼痛則以熱敷緩解。
 

★ 泰式按摩、徒手按摩、物理治療比一比

 

泰式按摩

徒手按摩

物理治療

適合族群

身體僵硬、身材厚實、骨質佳者

肌肉筋膜緊的人,不能有傷口

疼痛影響生活功能者

適合年紀

男18~60歲

女18~40歲

18~80歲

0~100歲

適合症狀

痠痛

痠痛

疼痛

 【註】

1. 身材纖細者不宜做泰式踩背,臟器易內傷。

2. 有心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、中風及血友病患者避免按摩。

3. 年長者按摩力道要減輕。
 
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