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預防洗腎,腎臟病高危險群該知道的事

出處/ 大家健康雜誌網站 
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預防洗腎,腎臟病高危險群該知道的事

家族有遺傳性腎臟病,或健檢報告中,與腎臟相關的指數屢屢出現紅字或異常,該怎麼辦?這些數值代表什麼含意?想做深入的檢查,有哪些項目呢?日常生活又該如何保養?本篇懶人包教你保養您的腎臟健康!

慢性腎臟病患
察覺率低於4%

 
全臺九成慢性腎臟病患者,常是參加健檢或身體不適,才意外發現腎臟已瀕臨晚期腎病階段。2008年國衛院溫啟邦博士曾針對20歲以上,近50萬筆健檢資料進行大型研究,發現全國約有200多萬名慢性腎臟病患,但健檢之前知道罹患慢性腎臟病的比例只有3.5%,即使已到第3期,患者都沒有明顯感覺,察覺率低於4%。認識腎臟病五階段,詳細表格【請點這裡】

怎麼善用免費的成人健檢
篩檢出腎臟病?

當感到噁心、疲倦,不得不就醫檢查,腎功能可能剩不到60%,因此,想要預防腎臟病變,就得從定期檢查做起。
國衛院群體健康科學研究所副所長許志成教授表示,目前政府推出的免費健檢有「成人健康檢查」、「勞工健康檢查」及「老人健康檢查」。而有些企業也會提供員工免費健檢;此外,不少地方政府也會替市民規畫免費社區整合式健康檢查;而從國小到大學、研究所,也在入學時提供不同項目的學生健康檢查;孕婦也享有懷孕健康檢查的福利,這是每個人的權利,務必善加利用,以便及早發現,及早治療。
成人可使用的免費健檢有哪些?【請看此篇】
 

進階確認腎臟健康
4大檢查項目可以做

1.保腎首部曲 檢查尿液和血液

做好保腎之道並不難,第一步先從腎功能檢查著手,透過精確的檢測數值來對腎臟窺知一二。基本腎功能檢查分為「常規性尿液檢查」與「血液檢查」,這是目前最常見的檢查方式,通常都會納入一般成人健康檢查中。

2.肌酸酐廓清率,準確掌握腎功能
林口長庚醫院腎臟科系主任楊智偉表示,尿素氮(BUN)與肌酸酐(Creatinine)數值都會受外在因素影響而改變,因此數值正常,並不代表腎功能完全沒問題。若想得知較確切的數據,可收集24小時尿液與抽血檢查,來計算「肌酸酐廓清率(Creatinine Clearance,Ccr.)」,又稱為「肌酸酐清除率」,這是目前應用較為廣泛、數據較準確的腎功能檢查方式。

3.影像檢查探根柢,好腎壞腎現原形
楊智偉表示,「腎臟超音波」是目前最廣泛運用的影像檢查,既方便又安全,除了可觀察腎臟的形狀、大小與外觀外,還可得知是否有腎水腫、腎結石、腎腫瘤等症狀。

4.腎臟切片不可怕,找出病因可靠它
除影像檢查外,若想更深入了解腎臟變化,還可藉助「腎臟切片」。對醫生來說,腎切片是觀察腎臟病情的重要檢測,幫助瞭解腎臟病因、損傷情形,評估該採取何種方式治療,更便於「對症下藥」。
想深入了解這四項檢查,你可以看【這篇詳細報導】



生活中5個警覺要注意
讓你擁有好「腎」

保護腎臟,從日常生活開始,想要避免損害腎功能,有哪些方法?
 
警覺1》不要抽菸吃檳榔
菸品中的尼古丁會引起腎動脈狹窄,當血管狹窄,養分供應不足,腎臟會逐漸萎縮。

警覺2》少吃止痛藥、來路不明草藥
無論腰痛、頭痛、經痛、膝蓋痛,止痛藥似乎是讓人暫時擺脫疼痛的良方,但看在曾擔任鄉鎮衛生所醫師的國衛院群體健康科學研究所副所長許志成教授眼裡,經常使用止痛藥,可是會加速腎功能被破壞,呼籲醫師謹慎開立NSAIDs(非類固醇消炎止痛藥),民眾也須避免長期服用, 

警覺3》別不喝水,也別一下喝太多水
水可協助人體代謝廢物,許志成副所長建議,腎功能正常的人每天要喝1800~2000cc的水,因為水喝得足夠,被體內重新回收的尿液比例會變少,可減少尿液中草酸鈣、磷酸鈣等電解質的濃度。長時間不喝水,尿液回收比例會提高,其中攜帶的尿素、尿酸,肌酐濃度會增加,易引發腎功能衰退。不過,若有腎功能異常,必須依照醫囑限制水分,避免腎功能負擔太重而惡化。

警覺4》勿吃太鹹的食物
重口味食物使人食欲大增,卻加重腎臟負擔。一旦人體無法迅速排除血中大量的鈉,大腦為維持身體平衡,會下達留住水分的指令,以稀釋鈉的濃度,但過多水分滯留人體,會增加細胞周圍的水含量及血液體積。

警覺5》拒絕環境毒物入侵
環境毒物多如牛毛,像重金屬、塑化劑、戴奧辛、雙酚A、全弗辛酸,且會以百變面貌藏身在各種用品之中,像紙杯、紙盒便當、塑膠袋、吸油紙袋、PC透明水瓶、電子發票、指甲油都含有環境毒素,只要經常吃塑膠袋裝的熱食、吸油紙袋裝的炸雞、紙杯裝的熱咖啡、食用含戴奧辛的深海魚,毒素就會入侵體內,腎功能會依接觸量而有不同程度的損傷。
關於5個警覺的深入解析,請看【這篇文章】
 

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