糖尿病患者對自己的足部保養，一定要相當重視，尤其將步入寒冬，更應提防足部的病變。不當的穿鞋子、局部足部直接加熱過度、修剪趾甲的方法不對、不當地用刀片刮除厚皮等等所造成的糖尿病足部問題，如果發生在糖尿病初期病人的身上，可能不會有立即的危害，但如果發生在糖尿病病程較久，曾有神經病變、血管病變和較差的血液循環，一旦血糖又控制不佳的話，那足部的問題可能會很難治療！
糖尿病患應有的危機意識
「老林是個罹患糖尿病18年的病人，長期就醫疹療，但近兩年血糖控制較不理想，一直無法達到理想的控制目標，主治醫師即要求他在睡前須加一針中效的胰島素，但老林認為自己過去都可以將糖化血色素控制在6.5％以下（正常為4％～6％），現在若是飲食控制更嚴謹些，每天的爬山運動時間更多些，應該可以達到血糖理想的目標。這天，一個月一次的門診中，衛教師發現老林走路有異，經詢問後才知老林的腳趾頭起了小水泡，走路時會感覺到疼痛，衛教師看了傷口後，特別要求老林要暫停所有運動，並指導傷口的正確處理方法；誰知，一個月後的門診，老林腳上的傷口已成暗褐色，自己覺得不痛了，但醫師看了後卻說：這個腳趾恐怕保不住了。」
糖尿病因為是慢性而長期的疾病，平時不痛不癢，所以醫療人員常教病患如何預防病變，卻不太能提高病患的危機意識感。像上例中的老林就是如此。糖尿病人一定要清楚自己有多少的籌碼，當被診斷出為糖尿病時，就必須清楚知道自己的籌碼比別人少，不能隨便浪費自己的本錢。所以飲食一定要有所節制、運動要規律持續、並且接受醫師專業的建議。你的本錢雖不比別人多，但你消耗的比別人慢，你的籌碼就不會比不是糖尿病的人少。大概很少疾病像糖尿病一樣，大部份的健康是掌握在病人手裡而不是醫療人員手裡，糖尿病患一定要有一個觀念「你如何對待它，它就如何回饋你」。
冬天更應好好保養足部
冬天足部常容易受傷，所以更是需要好好加以照顧保養的時候。
如何正確地修剪趾甲？
1. 使用較平整的趾甲剪剪趾甲，記得不要剪太短，只沿著趾甲的邊線修剪即可。
2. 趁剛洗完澡，趾甲較軟時來剪趾甲。
3. 趾甲若有內長內彎的情形不要硬剪，可利用洗腳時，以手去撥開趾甲與肉交接的趾甲縫，每天持之以恆直到趾甲整個長到最外面並修齊，那就不怕得指溝炎了。
4. 若趾甲變得又厚又白，可能是細菌感染，就得趕快找皮膚科的醫師就診。
保養足部應注意的事項？
1.每天以溫水及中性肥皂洗腳，水溫可以手肘內側試溫，若對溫度的感覺已較遲鈍者，可利用市面上用於量新生兒洗澡水的溫度計測量，最好能控制在攝氏35度以下，以免燙傷。
2.若您的腳經常都是冰冷的，泡熱水不是個好方法。應該加強下肢的足部運動，可以轉動足踝關節來促進腳步的血液循環。(不清楚的可請教醫院的糖尿病衛教師)
3.以凡士林或乳液擦拭並按摩皮膚乾燥處，維持皮膚的完整與彈性。趾間不需擦乳液，可用痱子粉保持其乾燥。
4.每天檢查足部的六個受壓點(大拇指足底、大拇指及四根腳趾下沿的三個點、足底外側、足根)，是否有紅腫、破皮、雞眼、厚繭等。
5. 有紅腫、破皮者可用優碘擦拭，並保持其乾燥，每天多次擦拭且觀察其變化，若血糖控制理想則大多數會很快的癒合，若血糖控制不良時，可能還需加上藥物的治療。
6.若有雞眼、厚繭則每天在洗澡時將雙腳泡於洗澡水中(注意溫度不可過燙)，以浮石或磨沙板磨擦厚皮處，慢慢去除厚皮及雞眼。
7.雞眼、厚繭的形成可能是體重過重、穿鞋子不當等所造成，應找出原因並去除此因，千萬不要異想天開地去買成藥來貼，以免釀成災禍。
8.選擇軟質、透氣、夠軟、夠厚且鬆緊帶寬的襪子。
9.選軟皮、低跟、合腳、前頭寬的鞋子，讓趾頭有足夠伸展的空間。
10.最好在下午時間選購鞋子，下午時間腳脹得較大，比較能選到合適大小的鞋子；第一次穿新鞋，在半小時後即脫下，檢查是否有紅腫現象，若沒有，下次再加半小時，直到能穿兩小時而不會紅腫才可穿出去一整天。
聽從醫生的治療建議
保養足部不可輕忽，一旦有問題應立即就醫，遵從醫師指示治療。
那些是糖尿病患不適合做的事？
1. 不光著腳走路，也不光著腳走健康步道。
2. 盡量不盤腿而坐，以免影響血液循環。
3. 抽菸會阻礙血液循環，應避免。
4. 不穿涼鞋或拖鞋外出，以免受傷而不自知。
5. 即使是冬天也不要直接用電熱毯、熱水袋、暖爐加溫於身上，尤其是感覺較遲鈍的病友，可能會連燙傷都不知道。
6. 彈性襪應經醫師同意，並按其指示步驟實施方可使用。
那些是強化足部，免除截肢的好方法？
1. 適當且均衡的營養，合理的體重控制。
2. 理想的血糖控制，最好能控制在飯後兩小時血糖140毫克以下。
3. 糖化血色素最好能長期保持在7％以下。
4. 加強運動，尤其是腳部的運動，特別是一些活動力受限的病人，下肢血液循環相當差，若無法做主動運動，則須照顧者協助執行被動運動，以免受壓血液循環不良形成傷口。
5. 接受醫生的建議並努力去實行，若力有未逮則誠實以告，共同去找出原因解決。
