冬天是流感的流行季節,一旦流感肆虐全台,會讓重症人數創新高。流感重症患者,甚至需要用到葉克膜急救,不可不慎。近期氣溫變化大,小心!別讓自己染上流感!
2016年初,流感大流行,奪走不少人命,也造成醫院病床塞爆的問題。面對來勢洶洶的流感病毒,該知道什麼,才能幫自己及家人避開危險?以下專訪長庚大學醫學系兒科特聘教授林奏延、台大醫院小兒部主任黃立民、嘉義長庚醫院小兒科主任王盈翔為民眾解答。
Q1
頭痛、喉嚨痛
我得流感了嗎?
答:流感接觸史和類流感症狀是關鍵。當小孩曾和得流感的小孩一起玩耍,又出現類流感症狀,得到流感的機會就很高。建議家長不要用此做為是否就醫的標準,只要出現類流感症狀,如頭痛、發燒、倦怠、喉嚨痛、肌肉痠痛等,就盡快就醫。
A型流感與B型流感症狀差異不大,若真要分,得到A流的成人都高燒不退,得到B流則較易小腿肌肉痠痛等,也有病人反映會腹瀉。在流感盛行期,政府會省略快篩程序,由專業臨床醫師判斷是否直接開立抗病毒藥物,更快壓制病毒。
如果整個人意識不清,持續發燒,或是頭痛一整天,昏昏欲睡,就可能是腦炎,若小孩有此症狀,更要盡快就醫。
Q2
如何避免被感染?
怎麼正確戴口罩?
答:防治流感的方法,最有效的就是打疫苗、戴口罩、勤洗手。每年10月記得帶小孩、50歲以上家人接種免費的流感疫苗。目前正處流感高峰期,打疫苗已經來不及,此時戴口罩(防止飛沫傳染)跟勤洗手(防止接觸傳染)最重要。
正確戴口罩的方式為有顏色的在外面,一定要記得壓按鼻樑,包住臉頰,才可有效防止病毒入侵。
有網友說,媽媽帶小孩去醫院看眼科,結果隔沒幾天卻得到流感。這是可能的,因為醫院若有流感病人,當病人按電梯或是摸樓梯扶手時,就可能殘留病毒,下一個人再摸,病毒就跑到手上,如果又隨手揉眼睛、摸鼻子,就很容易感染。
預防流感病毒,酒精和漂白水都有效,對抗流感病毒,可用濃度70%酒精消毒環境,因為酒精可破壞流感病毒的細胞膜;若無酒精,可將市售漂白水稀釋,漂白水和水比例是1:99。
Q3
為什麼打了疫苗
還感冒或得流感?
答:普通感冒的致病源是多達兩百種的呼吸道病毒,流感則是流感病毒所引起,兩者致病源不同,所以打了流感疫苗還是會得普通感冒。
流感疫苗是由世界衛生組織召集專家,選出當年最可能流行的三種病毒型別所製成,如果當年社區流行的病毒型非疫苗所選的三種、或是病毒突變,民眾即使打了疫苗,還是會得到該病毒所引起的流感。
那為何還要打流感疫苗?最主要的理由是,流感疫苗雖然無法保證絕不會得流感,但至少能保證,就算得了流感,不容易變成重症。
Q4
得流感
需居家隔離多久?
答:若未服抗流感藥物治療,大人得到流感約7天後、小孩得流感約10到14天後就不具傳染力;若服用抗流感藥物治療,大人或小孩約到第3天有37.5%的人無傳染力,第5天則有72.5%的人無傳染力,到第7天約九成的人無傳染力。
得到流感,建議待在家休養7天,避免到辦公室或學校,又傳染其他人;相較於治療A型流感,克流感治療B型流感的反應較遲鈍。吃了克流感2~3天過後,隨著體內病毒量減少,症狀才慢慢緩解。
再次提醒民眾,出現類流感症狀,越早就醫投藥,壓低病毒量,越能降低不舒服的程度。
Q5
得了A流
還會感染B流嗎?
答:得過A型流感,往後還是可能得到B型流感,因為致病的病毒株不同。臨床上也發現,快篩結果顯示有A型及B型流感,但這種情況罕見,快篩後發現體內有兩種病毒的解釋,可能是其中一種病毒殘留在鼻腔內,但真正致病的病毒還是只有一種。
感謝嘉義長庚醫院小兒科主任王盈翔審稿