會計師姮琳每到月底公司結帳週，就渾身不對勁，不僅會心悸、焦慮，還腹瀉、失眠，近幾個月，生理期不但延遲，上個月甚至沒來。去看了婦科、腸胃科，老查不出原因，她擔憂無助得不知下一步該怎麼辦……
心悸、呼吸困難、頭昏、多汗、腸胃不適、失眠、易怒……身體毛病一個接著一個出現，但看遍醫院各科，做了各項檢查，症狀卻始終沒改善，你是否忍不住納悶：難道得了什麼不治之症？其實，和你一樣有類似症狀的人並不少。
Case1 要求完美的編輯
症狀》易怒、睡不好、拉肚子、喘不過氣、生理不順
在出版社擔任編輯的怡伶，工作認真、追求完美，對主管的要求必定想盡辦法達到。工作多年來，總是迅速完成事情且很少失誤，獲得同事讚賞。最近她升任組長，除了負責原有的職務，還要監督其他同仁，確保編輯過程沒有疏失。每次截稿前，她總是神經緊繃，容易發脾氣。
此外，怡伶有淺眠的問題，夜裡總不自覺醒過來，雖然想趕快再入眠，但翻來覆去就是睡不著，讓她白天腫著一雙熊貓眼去上班，而且腰酸背痛，疲憊極了。
不知從何時開始，身體一向健康的她突然小病不斷，除了腸胃不舒服，老是漲氣、腹痛，常常心悸、喘不過氣，夜裡還常不自覺醒過來，雖然想趕快再入眠，但翻來覆去就是睡不著，讓她白天腫著一雙熊貓眼去上班，且腰酸背痛，疲憊極了。原本她還不以為意，以為忍一下就好，但這幾個月竟連生理期都不來了。
■ 看遍中西醫，找不到解答
在老公軟硬兼施的勸告下，怡伶終於到醫院報到。先看了婦產科，醫生幫她驗尿確認沒有懷孕後，接著幫她打催經針。雖然幾天後月經來了，可是2、3個月後生理期不順又再次發生。接著她又去看胃腸科，同樣也是吃了藥就感覺好一點，不吃藥毛病又開始。既然西醫無效，她轉而求助中醫，卻因療程緩慢，吃的藥粉多又苦，短期內也不見起色，性急的她於是放棄了。
「我到底得了什麼病，為什麼都治不好？」這問題一直困擾著怡伶。自己上網找資料，發現甲狀腺亢進，也可能有心悸、易怒、月經不順等症狀，覺得跟自己的情形吻合極了，於是又滿懷希望地去新陳代謝科報到。抽血驗了甲狀腺指數後，未發現異樣。新陳代謝科的醫生建議她回去看婦產科。怡伶沮喪極了，到底身體出了什麼問題？接下來又要看哪一科？
Case2 面臨聯考的高三生
症狀》焦慮、注意力不集中、全身無力、腸胃不適、容易悲傷
今年高三的明倫即將面臨大學聯考，平時認真、努力，只要沒意外，考上公立大學應不是問題。其實，在外人眼裡表現不錯的他，對自己並沒信心。他的哥哥、姐姐從小唸書都是第一名，輕輕鬆鬆就考上第一志願的學校跟科系，跟他們比起來，明倫覺得自己平庸極了，很怕考不好。
最近明倫只要吃完飯就想拉肚子，還常心悸，明明很累卻睡不著，一連串的不適，讓他更沒勁唸書。媽媽不忍心看兒子老是病厭厭，帶他去看胃腸科，可是，吃了藥卻沒什麼起色。接著又看心臟內科，不管是抽血檢驗，或照心電圖，都顯示沒問題。
■ 難以接受自己精神有問題
後來，哥哥懷疑明倫拉肚子、心悸、失眠、焦慮等毛病，可能是聯考壓力造成的，建議他去看精神科。聽到哥哥這麼說，明倫既生氣又難過，覺得自己被羞辱，悶了好幾天都不跟家人說話。
身體的不適一直沒改善，加上精神的壓力讓明倫悶悶不樂，連上課都無法集中精神，成績更是一路下滑。家人苦口婆心勸他去看精神科。敵不過全家人的要求，也為了證明自己精神沒問題，明倫終於在媽媽陪伴下掛了身心科，希望能找出不舒服的原因。
自律神經失調
是一群症狀的統稱
精神科醫師、華人心理治療研究發展基金會執行長王浩威表示，門診確實常有看遍各大科，最後不得已來求診的病人。當聽到自己是「自律神經失調」，屬於精神方面的問題，一開始都無法接受。甚至一邊治療，一邊強調自己只是腸胃不適。為了安撫患者的情緒，王浩威通常建議他們，可以邊治療、邊看其他科。
其實，「自律神經失調」正確名稱為「精神官能症」，是現代人常見的問題。它不是疾病，而是一群症狀的統稱、一種概念。自律神經掌管身體各種內臟器官、血管、消化系統的生理運作。它分為「交感神經」跟「副交感神經」，遍布全身，對同一種器官或系統，具有相反的作用。如興奮時，交感神經會讓心跳加快、血壓升高，流汗增加；副交感神經會讓這些作用平靜下來。如果自律神經失調，通常是交感神經過於活躍，平衡機制失去作用，因而出現不舒服的症狀。
從壓力源抽身
放慢腳步、調整心情
若不知起因是自律神經失調，當身體產生病痛，就容易出現「頭痛醫頭，腳痛醫腳」的情形，難以找到問題。台北醫學大學附設醫院睡眠中心臨床心理師林詩淳表示，自律神經失調是一種警訊，提醒自己壓力已超過負荷，該停下來休息，保養身體。
什麼人容易自律神經失調？
性格、壓力都可能是自律神經失調的原因，北醫睡眠中心臨床心理師林詩淳指出，A型人格控制慾強，喜歡競爭，且自我要求高，如果經常處在壓力下，易有這方面風險。而女性在生理期前後、更年期、產後，受荷爾蒙影響，情緒起伏大，也易有此困擾。
精神科醫師、華人心理治療研究發展基金會執行長王浩威提醒，性格是原因之一，環境突然改變或長期處在高壓下，也會引起自律神經失調。若能放鬆心情、自我調整或恢復到之前的環境或習慣，情形就會好轉。
怎麼察覺自律神經失調？
引發自律神經失調的原因很多，長期處於壓力，身體的內臟或系統出問題，可能引起自律神經失調，如：甲狀腺亢進者，會有心悸、焦慮、生理不順等症狀；此外，更年期婦女由於荷爾蒙不平衡，也會產生潮紅、盜汗、失眠等現象。
因內分泌或荷爾蒙不平衡而造成的自律神經失調，通常能清楚地找到病因；若由慢性壓力引起，較可能會看了無數個醫生還找不到病因，最後才被轉介到精神科或睡眠中心。當然，若症狀主要是焦慮、睡不好、易怒等情緒問題，也有人先跑來看精神科。
北醫睡眠中心臨床心理師林詩淳表示，如果患者有其他身體不適，會建議加掛其他科，再根據聯合報告來判斷是否自律神經失調。現在也有「生理回饋儀」，用來解讀病患遇到壓力時，情緒反應程度，及是否具有放鬆能力等，可檢測出自律神經是否失調，進而幫助患者早點回復正常生活。
感謝精神科醫師王浩威、北醫睡眠中心臨床心理師林詩淳審稿
